Incontinencia urinaria femenina: Las verdaderas causas y los mejores tratamientos

La incontinencia urinaria en mujeres es la pérdida involuntaria de orina y es más común de lo que creías, pero no te preocupes esta se puede tratar fácilmente. Se caracteriza por los escapes de orina involuntaria que pueden ocurrir en diversas situaciones, como toser, estornudar, reír o hacer ejercicio. Este trastorno puede ser causado por una variedad de factores como el debilitamiento del suelo pélvico, el embarazo, el parto, la obesidad, la menopausia o el envejecimiento,y puede manifestarse de diferentes formas, lo que hace que su diagnóstico y tratamiento sean importantes para mejorar el bienestar de las mujeres afectadas. La buena noticia es que existen muchos tratamientos como los ejercicios de Kegel, cambios en estilo de vida, dieta o cirugías como última opción.

¿Qué es la incontinencia urinaria?

La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina que puede ocurrir en mujeres de todas las edades. Se produce cuando los músculos del suelo pélvico, que sostienen la vejiga y el útero, se debilitan o se dañan, lo que dificulta el control de la vejiga y puede provocar escapes de orina.

¿Qué causa la incontinencia urinaria?

La incontinencia urinaria femenina puede tener varias causas, que van desde factores relacionados con el embarazo y el parto hasta cambios hormonales asociados con la menopausia. Algunas de las causas más comunes incluyen:

  • Embarazo: Durante el embarazo, el crecimiento del útero puede ejercer presión sobre la vejiga, lo que puede debilitar los músculos del suelo pélvico y provocar incontinencia urinaria.
  • Parto vaginal: El parto vaginal puede causar lesiones en los músculos del suelo pélvico, lo que puede llevar a la incontinencia urinaria de esfuerzo, donde se produce la pérdida de orina al realizar actividades como toser, estornudar o levantar objetos pesados.
  • Menopausia: La disminución de los niveles de estrógeno durante la menopausia puede provocar cambios en la estructura del tracto urinario, lo que puede aumentar el riesgo de incontinencia urinaria.
  • Obesidad: El exceso de peso puede ejercer presión adicional sobre la vejiga y los músculos del suelo pélvico, lo que puede aumentar el riesgo de incontinencia urinaria.
  • Factores genéticos: Algunas mujeres pueden tener una predisposición genética a desarrollar incontinencia urinaria debido a diferencias en la estructura o función de los músculos del suelo pélvico.

Factores que incrementan la posibilidad de tener incontinencia urinaria femenina

La incontinencia urinaria femenina suele aparecer por la combinación de varios factores a lo largo de la vida de las mujeres como lo son: el embarazo y el parto vaginal, que pueden debilitar los músculos del suelo pélvico, mientras que los cambios hormonales en la menopausia afectan la elasticidad y el soporte de la vejiga.

El sobrepeso, el estreñimiento crónico, la tos persistente, ciertas cirugías ginecológicas y enfermedades que alteran el control neuromuscular de la vejiga también son factores que pueden provocar la incontinencia urinaria femenina.

Tipos de incontinencia urinaria femenina

Existen varios tipos de incontinencia urinaria en mujeres, que incluyen:

  • Incontinencia de esfuerzo: Se produce cuando se ejerce presión sobre la vejiga, como al toser, estornudar, reír o hacer ejercicio.
  • Incontinencia de urgencia: Se caracteriza por una necesidad repentina y urgente de orinar que es difícil de controlar.
  • Incontinencia mixta: Combina características de la incontinencia de esfuerzo y de urgencia, lo que significa que se pueden experimentar pérdidas de orina tanto con la actividad física como con la urgencia repentina de orinar.
  • Incontinencia por rebosamiento: Se produce cuando la vejiga no se vacía por completo y se producen escapes de orina debido al exceso de llenado de la vejiga.

Síntomas de la incontinencia urinaria femenina

La incontinencia urinaria femenina puede manifestarse de distintas formas y no siempre empieza con pérdidas evidentes. Algunos de los síntomas más comunes incluyen escapes de orina al reír, estornudar, toser o hacer ejercicio, una sensación repentina e intensa de necesidad de orinar difícil de controlar, goteo constante o la necesidad de ir al baño con mayor frecuencia de lo habitual, incluso durante la noche. En algunos casos, las pérdidas son leves y esporádicas, pero con el tiempo pueden volverse más frecuentes si no se identifican y tratan las causas de fondo, como el debilitamiento del suelo pélvico, cambios hormonales o alteraciones neuromusculares que afectan el control de la vejiga.

Síntomas de incontinencia de esfuerzo

Los síntomas de la incontinencia de esfuerzo incluyen:

  • Pérdida de orina al toser, estornudar, reír o hacer ejercicio.
  • Sensación de que la vejiga no se vacía por completo después de orinar.
  • Necesidad frecuente de orinar.

Síntomas de incontinencia de urgencia

Los síntomas de la incontinencia de urgencia incluyen:

  • Necesidad repentina y urgente de orinar que es difícil de controlar.
  • Pérdida de orina antes de llegar al baño.
  • Necesidad de orinar con frecuencia, incluso durante la noche.

Síntomas de incontinencia mixta

La incontinencia mixta se caracteriza por la presencia de síntomas tanto de incontinencia de esfuerzo como de urgencia. Esto significa que se pueden experimentar pérdidas de orina tanto con la actividad física como con la urgencia repentina de orinar.

¿Cómo saber si tengo incontinencia urinaria?

Las señales más comunes para conocer si tienes incontinencia femenina son si las pérdidas de orina se repiten, aparecen en situaciones como hacer esfuerzo físico o empiezan a interferir con tu rutina diaria, esto es una señal de alerta. Además, si evitas actividades por miedo a un escape, planificas salidas según la cercanía de un baño o te despiertas varias veces en la noche para orinar.

¿Cómo se diagnostica la
incontinencia urinaria?

El diagnóstico de la incontinencia urinaria en mujeres generalmente implica una evaluación médica completa, que puede incluir:

  • Historia clínica: El médico puede preguntar sobre los síntomas, la historia médica y los factores de riesgo de la paciente.
  • Examen físico: Se puede realizar un examen físico para evaluar la salud del tracto urinario y los músculos del suelo pélvico.
  • Pruebas de diagnóstico: Esto puede incluir pruebas de función vesical, como la uroflujometría, y pruebas de imagen, como ecografías o estudios urodinámicos.

¿Qué hacer ante las pérdidas de orina en mujeres?: Tratamientos

El tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres puede variar según el tipo y la gravedad de los síntomas. Algunas opciones de tratamiento pueden incluir:

  • Ejercicios del suelo pélvico: Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico y mejorar el control de la vejiga.
  • Medicamentos: Se pueden recetar medicamentos para controlar los síntomas de la incontinencia de urgencia.
  • Dispositivos médicos: Los dispositivos médicos, como los cabestrillos uretrales o los dispositivos de compresión artificial, pueden ayudar a prevenir la pérdida de orina.
  • Cirugía: En casos graves o persistentes de incontinencia urinaria, puede ser necesaria una cirugía para reparar los músculos del suelo pélvico o corregir otras anomalías anatómicas.

¿Cómo se puede prevenir la incontinencia urinaria?

Si bien no siempre es posible prevenir la incontinencia urinaria, existen algunas medidas que pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar este problema, como:

  • Mantener un peso saludable.
  • Fortalecer los músculos del suelo pélvico con ejercicios de Kegel.
  • Evitar el tabaquismo, que puede debilitar los músculos del suelo pélvico.
  • Limitar el consumo de alcohol y cafeína, que pueden irritar la vejiga y aumentar la frecuencia urinaria.

Incontinencia urinaria femenina vs.
incontinencia urinaria masculina

Si bien tanto hombres como mujeres pueden experimentar incontinencia urinaria, existen algunas diferencias en cómo se manifiesta y se trata en cada género. Por ejemplo, la incontinencia urinaria de esfuerzo es más común en las mujeres, mientras que la incontinencia urinaria de urgencia es más común en los hombres. Además, el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres puede incluir opciones específicas, como la terapia de reemplazo de estrógeno durante la menopausia.

¿Por qué a veces el embarazo y el posparto
causan incontinencia urinaria?

El embarazo y el posparto pueden aumentar el riesgo de desarrollar incontinencia urinaria en las mujeres debido a los cambios físicos y hormonales que ocurren durante este período. El crecimiento del útero durante el embarazo puede ejercer presión sobre la vejiga y los músculos del suelo pélvico, lo que puede debilitar estos músculos y dificultar el control de la vejiga. Además, el parto vaginal puede causar lesiones en los músculos del suelo pélvico, lo que puede aumentar el riesgo de incontinencia urinaria después del parto.

Menopausia e incontinencia urinaria

La menopausia es otro factor que puede aumentar el riesgo de desarrollar incontinencia urinaria en las mujeres. Durante la menopausia, los niveles de estrógeno en el cuerpo disminuyen, lo que puede causar cambios en la estructura y la función del tracto urinario. Estos cambios pueden aumentar el riesgo de incontinencia urinaria al debilitar los músculos del suelo pélvico y la uretra, lo que dificulta el control de la vejiga.

Ejercicios de Kegel e incontinencia

Los ejercicios de Kegel son una forma efectiva de fortalecer los músculos del suelo pélvico y mejorar el control de la vejiga en mujeres con incontinencia urinaria. Estos ejercicios implican contraer y relajar los músculos del suelo pélvico repetidamente durante un período de tiempo específico. Se pueden realizar en cualquier momento y en cualquier lugar, y son una forma segura y natural de mejorar la salud del suelo pélvico y reducir los síntomas de la incontinencia urinaria.